Bradley D. Gelfand, PhD, y sus colaboradores encontraron evidencia preliminar de que el fármaco fluoxetina puede ser eficaz contra la degeneración macular atrófica (o seca) relacionada con la edad, una afección que afecta casi 200 millones de personas en todo el mundo. El fármaco se ha mostrado prometedor en las pruebas de laboratorio de los científicos y en los modelos animales, y los investigadores se vieron reforzados por sus resultados al examinar dos enormes bases de datos de seguros que abarcan a más de 100 millones de estadounidenses. Crédito: Dan Addison, UVA Communications
Un antidepresivo mejor conocido como Prozac podría ofrecer el primer tratamiento para la principal causa de ceguera entre las personas mayores de 50 años, sugiere una nueva investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia.
Bradley D. Gelfand, Ph.D., y colaboradores de UVA han encontrado evidencia preliminar de que el fármaco fluoxetina puede ser eficaz contra la degeneración macular relacionada con la edad atrófica (o «seca»), una afección que afecta a casi 200 millones de personas en todo el mundo . El fármaco se ha mostrado prometedor en las pruebas de laboratorio de los científicos y en los modelos animales, y los investigadores se vieron reforzados por sus resultados al examinar dos enormes bases de datos de seguros que abarcan a más de 100 millones de estadounidenses. Ese análisis concluyó que los pacientes que tomaban fluoxetina tenían menos probabilidades de desarrollar degeneración macular atrófica (AMD).
Basándose en sus hallazgos, los investigadores están instando a realizar ensayos clínicos para probar el medicamento en pacientes con AMD. Si tiene éxito, creen que el fármaco podría administrarse por vía oral o a través de un implante de larga duración en el ojo.
«Estos hallazgos son un ejemplo emocionante de la promesa de la reutilización de fármacos, utilizando medicamentos existentes en nuevos y maneras inesperadas», dijo Gelfand, del Centro de Ciencias Avanzadas de la Visión de la UVA. «En última instancia, la mejor manera de probar si la fluoxetina beneficia la degeneración macular es realizar un ensayo clínico prospectivo».
Fluoxetina y AMD
Los investigadores creen que la fluoxetina actúa contra la AMD al unirse a un agente del sistema inmunitario conocido como inflamasoma. Este inflamasoma, NLRP3-ASC, desencadena la descomposición de la capa pigmentada de la retina del ojo.
Después de realizar una extensa investigación de laboratorio, Gelfand y su equipo probaron la fluoxetina y otros ocho medicamentos para la depresión en ratones de laboratorio para ver qué efecto , en su caso, las drogas tendrían en un modelo de AMD. La fluoxetina desaceleró la progresión de la enfermedad, pero los otros no lo hicieron, encontraron los científicos.
Animados por sus hallazgos, los investigadores observaron el uso de fluoxetina entre pacientes mayores de 50 años en dos enormes bases de datos de seguros. Las personas que tomaban el medicamento tenían una tasa «significativamente» más lenta de desarrollar AMD seca, informan los investigadores en un nuevo artículo científico que describe sus hallazgos.
Señalan que su enfoque, que combina la investigación de banco con el análisis de grandes datos, podría facilitar potencialmente la reutilización de medicamentos existentes para muchas afecciones, acelerando nuevos tratamientos para los pacientes.
«Los enfoques tradicionales para el desarrollo de medicamentos pueden ser costosos y llevar mucho tiempo: en promedio, un nuevo medicamento aprobado por la FDA toma 10 -12 años y cuesta $ 2.8 mil millones (dólares actuales) para desarrollar», escribieron los investigadores. «Nuestra identificación de la actividad terapéutica no reconocida de un fármaco existente aprobado por la FDA mediante la extracción de grandes datos, junto con la demostración de su eficacia en un modelo relevante para la enfermedad, podría acelerar y reducir en gran medida el costo del desarrollo del fármaco».
Gelfand participó a principios de este año en el uso de un enfoque similar para determinar que los medicamentos contra el VIH conocidos como inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa, o NRTI, también pueden ser útiles contra la degeneración macular seca.
«Aunque hemos tenido una gran éxito con el enfoque de utilizar datos de pacientes del mundo real, es posible que solo hayamos comenzado a arañar la superficie de encontrar nuevos usos para medicamentos antiguos», dijo Gelfand, de los departamentos de oftalmología e ingeniería biomédica de la UVA. «Es tentador pensar en todo el potencial terapéutico sin explotar de los medicamentos que se encuentran en los estantes de las farmacias».
Hallazgos publicados
Los investigadores publicaron sus hallazgos en la revista científica PNAS. La primera autora del artículo es Meenakshi Ambati, estudiante de último año de la Escuela Secundaria Albemarle que ganó varios premios de competencias científicas nacionales e internacionales por su trabajo. Como voluntaria en el laboratorio de Gelfand, inicialmente empleó técnicas de laboratorio de banco. Cuando la pandemia casi cerró las operaciones normales del laboratorio, pudo continuar trabajando en análisis computacionales, lo que finalmente le dio al estudio general su enfoque de múltiples frentes.
Explore más
La acumulación tóxica de ADN en los ojos puede causar degeneración macular causante de ceguera Más información: Meenakshi Ambati et al, Identificación de fluoxetina como inhibidor directo de NLRP3 para tratar la degeneración macular atrófica, Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (2021). DOI: 10.1073/pnas.2102975118 Información de la revista: Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias
Proporcionado por la Universidad de Virginia Cita: Prozac considerado como el primer tratamiento potencial para causa de la ceguera (21 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-prozac-pegged-potential-1st-treatment.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.