Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público
La reautorización propuesta de la Ley federal de prevención y tratamiento del abuso infantil, también conocida como CAPTA, la legislación fundamental para la prevención del abuso infantil en los Estados Unidos, ha el potencial de impactar drástica y positivamente a los bebés expuestos a drogas y alcohol en el útero.
Pero según los investigadores de la Universidad de Connecticut, la Universidad del Sur de California y el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, los encargados de la formulación de políticas y los administradores deberán centrarse en la implementación de CAPTA para corregir las deficiencias del pasado y lograr un enfoque de salud pública. para abordar las necesidades de los bebés expuestos a sustancias.
«He estado estudiando la implementación de CAPTA durante los últimos seis o siete años», dice Margaret Lloyd Sieger, profesora asistente en la Escuela de Trabajo Social de la UConn. «Es una pieza de legislación que tiene el potencial de impactar positivamente a los padres con trastorno por uso de sustancias y a los bebés expuestos a sustancias, pero depende mucho de su implementación».
En un artículo de «Perspectiva» publicado por New England Journal of Medicine, autor principal Lloyd Sieger; Rebecca Rebbe, profesora asistente en la Escuela de Trabajo Social Suzanne Dworak-Peck de la USC; y el autor principal, el Dr. Stephen Patrick, profesor asociado de pediatría y políticas de salud y director del Centro Vanderbilt para Políticas de Salud Infantil, analizan los desafíos que ha enfrentado CAPTA para abordar las necesidades de esta población vulnerable y la promesa de la reautorización propuesta billan incluso problema más crítico frente a la actual epidemia de opiáceos en todo el país.
«La crisis de los opiáceos ha cobrado un precio considerable en las mujeres embarazadas y los bebés, y se ha extendido al sistema de bienestar infantil de nuestra nación», dice el Dr. Patrick. «En todo el país, más de 50 000 bebés ingresan al cuidado de crianza cada año, la mayoría debido al uso de sustancias por parte de los padres».
Más de 50 000 bebés ingresan al cuidado de crianza cada año en los EE. UU., la mayoría debido al uso de sustancias por parte de los padres. La legislación fundamental destinada a proteger a los bebés y los niños, llamada Ley de Prevención y Tratamiento del Abuso Infantil (CAPTA), no se creó para satisfacer las necesidades de las familias afectadas por el uso de sustancias. Esta primavera se presentó un nuevo proyecto de ley para fortalecer CAPTA, pero cambios adicionales podrían mejorar nuestra capacidad para apoyar a las familias. Credit: Vanderbilt Center for Child Health Policy, UConn School of Social Work, USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work nivel de adopción. La reautorización propuesta por el Senado este año aumenta sustancialmente los fondos solicitados para respaldar los muchos cambios a nivel de sistemas que describe. La reautorización también brinda explícitamente asistencia de implementación a los estados del Centro Nacional sobre el Uso de Sustancias y Bienestar Infantil, una organización que tiene una rica experiencia a nivel de sistemas en esta área, señala Lloyd Sieger.
«Esta reautorización ofrece una oportunidad para que los estados reciban una orientación más personalizada en la implementación de su propia estrategia multidisciplinaria», dice. «Pero, para que su aprobación marque la diferencia, los proveedores de atención médica deben conocer la política, algunos de sus matices y las áreas donde se necesitará apoyo adicional».
En su «Perspectiva», los investigadores señalan que, si bien se debe evitar colocar a los niños en hogares de crianza siempre que sea posible, la cantidad de bebés y niños pequeños separados de sus familias por el consumo de sustancias de los padres ha aumentado durante la última década, lo que sugiere que se necesitan cambios adicionales en CAPTA para ayudar a apoyar familias.
«Si bien la colocación en un hogar de crianza puede ser necesaria para garantizar la seguridad de un niño, también puede ser traumático tanto para el niño como para el padre que lucha con un trastorno por uso de sustancias», dice Rebbe. «La reautorización de CAPTA presenta una oportunidad para brindar apoyo y servicios a las familias en un momento crítico de una manera no punitiva».
Señalan que las formas en que los bebés y las familias afectadas se identifican y determinan para ser elegibles para CAPTA los servicios no son claros o son desafiantes y, si bien la reautorización toma algunos pasos para aumentar la claridad, se necesita más para garantizar que quienes más los necesitan los reciban. Los estados también tendrán que desarrollar nuevos sistemas de notificación, recopilación de datos y creación de planes de cuidado familiar para cumplir con la reautorización. Si bien algunos estados como Connecticut ya implementaron estrategias y pueden servir como modelos, se necesitarán inversiones sustanciales, asistencia técnica y monitoreo.
«Los padres en estas circunstancias a menudo ya están llenos de vergüenza y culpa, y se aseguran de que recibir atención compasiva, centrada en el tratamiento y apoyo informado sobre el trauma es fundamental», dice Lloyd Sieger. «La reautorización utiliza una terminología mucho más clara y tiene como objetivo apoyar, no castigar, a estas familias. Sin embargo, para que sea eficaz, los estados necesitarán orientación adicional sobre a quién se aplica esta política y financiamiento para involucrar a múltiples sistemas, incluido el de salud pública. , hospitales, tratamiento por uso de sustancias y protección infantil, en su implementación. La reautorización también llama a los estados a crear una nueva infraestructura para trabajar con estas familias, y eso requerirá muchos recursos».
Pero, dicen los investigadores, la promesa de la reautorización marca un paso importante hacia la adopción de un enfoque de salud pública para los bebés expuestos a sustancias.
«La reautorización de CAPTA del Senado presenta una oportunidad increíble para el Congreso y la Administración Biden cambiar el enfoque del sistema de bienestar infantil de nuestra nación hacia la salud pública y mejorar el tratamiento para las mujeres embarazadas con trastorno por uso de sustancias», dice el Dr. Patrick. «Tenemos la oportunidad de mantener seguros a los bebés y mejorar los resultados tanto para las mujeres embarazadas como para los bebés, ahora es el momento de aprovecharla».
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Los bebés con antecedentes de maltrato informado corren un mayor riesgo de muerte por causas médicas Más información: Margaret H. Lloyd Sieger et al, The 2021 Reauthorization of CAPTALetting Public Health Lead, Revista de medicina de Nueva Inglaterra (2021). DOI: 10.1056/NEJMp2111378 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por la Universidad de Connecticut Cita: Los investigadores argumentan para ayudar mejor a los bebés expuestos a sustancias ( 2021, 25 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-case-substance-exposed-infants.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.