Aprenda el ABCD de Medicare: Parte D

Averigüe qué es la Parte D de Medicare y qué cubre.

La cuarta parte de Medicare, la Parte D, es su cobertura de medicamentos recetados. Y ayuda a que sus medicamentos sean asequibles. 

La cobertura de la Parte D está disponible como un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos recetados (MAPD) o un plan independiente de medicamentos recetados (PDP). Los PDP independientes deben considerarse una cobertura acreditable de medicamentos recetados, lo que significa que debe cumplir con el estándar mínimo de Medicare de ofrecer una cobertura al menos tan buena como la que brinda Medicare.

Para unirse a un MAPD o PDP, debe tener Partes de Medicare. A y B y vive en el área de servicio del plan.

¿Cómo funciona la cobertura de la Parte D de Medicare?

Todos los planes de la Parte D funcionan de la misma manera y se componen de 3 periodos de cobertura:

1. Período de Cobertura Inicial

Una vez que alcanza su deducible anual, ingresa al primer período, llamado Período de Cobertura Inicial. Durante este período de cobertura, sus beneficios de medicamentos recetados comienzan hasta que alcanza un límite establecido por Medicare.

Una vez que se alcanza este límite, ingresa al segundo período de cobertura.

2. Brecha de cobertura

Este segundo período es la Brecha de cobertura, comúnmente conocida como período sin cobertura. Mientras esté en el período sin cobertura, pagará una parte mucho más alta de los costos de sus medicamentos. Pero al igual que el primer período, también hay un límite de cobertura para este período.

Una vez que alcance el límite de la Brecha de cobertura, ingresará al tercer período.

3. Cobertura Catastrófica

El tercer y último período de cobertura es la Cobertura Catastrófica. Durante este período final, pagará un pequeño porcentaje de los costos de sus recetas hasta el final del año.

¿Qué cubre la Parte D de Medicare?

Si bien todos los planes de la Parte D funcionan en el De igual forma, tienen diferencias importantes como primas, copagos y qué medicamentos están cubiertos. Es importante encontrar un plan que cubra los medicamentos que toma actualmente.

Si no tomo ningún medicamento, ¿debo inscribirme en la Parte D?

Sí, es importante inscríbase en la Parte D cuando sea elegible por primera vez, incluso si tiene pocos o ningún costo de medicamentos recetados. De manera similar a la Parte B, si no se inscribe en su período de elegibilidad inicial, puede estar sujeto a una multa por inscripción tardía. El costo de esta multa seguirá aumentando cada mes que no esté inscrito. 

Una vez que esté inscrito, su prima no aumentará con su edad. Y no se le puede negar debido a una condición de salud preexistente, la cantidad de medicamentos que toma o sus ingresos.

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Siguientes pasos:

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Elegibilidad para Medicare: Períodos especiales de inscripción
Esto es lo que debe tener en cuenta en Medicare

 

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Y0032_22235_1_M Aceptado el 28/8/22
Actualizado el: 29/8/22