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Tres cuartas partes de los estadounidenses rurales viven a más de una hora del sitio más cercano que prueba nuevos tratamientos para el COVID- El 19 de septiembre, revela una investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia. En general, casi un tercio de los estadounidenses tendrían que viajar más de 60 minutos para acceder a nuevas terapias mientras se prueban.
Esta disparidad geográfica limita el acceso a los ensayos clínicos de COVID-19 en muchas partes del país que están siendo las más afectadas por la última ola de la pandemia. Los nativos americanos y los nativos de Alaska se ven particularmente afectados, con más del 50 % viviendo a más de 60 minutos del sitio de un ensayo.
¿Quién tiene acceso a los ensayos de COVID-19?
Investigadora de UVA Kathleeen A. McManus, MD, y sus colaboradores examinaron los ensayos de COVID-19 en todo el país durante los primeros ocho meses de la pandemia y descubrieron, como esperaban, que los ensayos se concentraron en las principales ciudades. En total, identificaron 310 ensayos clínicos con 2095 sitios. Luego, los investigadores pudieron calcular los tiempos de conducción promedio para los participantes potenciales y determinaron que el 31,3% de los residentes de EE. UU. vive a más de una hora de su sitio más cercano.
Esta disparidad geográfica fue más severa para los nativos americanos y los nativos de Alaska. De esos grupos, el 56,3 % vive a más de 60 minutos de un sitio de prueba.
Las personas mayores de 65 años, uno de los grupos con mayor riesgo de COVID-19 grave, también carecen de acceso. En promedio, el 33,7 % se enfrenta a más de una hora en automóvil para unirse a un ensayo de un nuevo tratamiento prometedor.
A las personas negras e hispanas les fue mejor en términos de proximidad del ensayo clínico. Entre los hispanos, el 18,5 % se enfrenta a más de una hora de viaje. Entre los negros, ese número se reduce a solo el 10,7%. Pero a pesar de la proximidad y de las tasas desproporcionadas de hospitalización por COVID-19, esos grupos estuvieron significativamente subrepresentados en los ensayos clínicos.
«La subrepresentación de personas negras e hispanas en los ensayos terapéuticos de COVID-19 es sorprendente dada su relativa proximidad geográfica a los sitios de ensayo y las tasas de hospitalización desproporcionadas. Ambos sugieren una mayor oportunidad de reclutamiento», dijo McManus, de la División de UVA. de Enfermedades Infecciosas y Salud Internacional. «Las innovaciones como los ensayos clínicos descentralizados basados en Internet pueden ayudar a mitigar las desigualdades geográficas».
Un ejemplo de esto: un ensayo de un tratamiento potencial basado en un descubrimiento de Alban Gaultier, Ph.D. de UVA, se probó en línea, con participantes elegibles en todo el país que pudieron obtener el medicamento, fluvoxamina , enviados por correo a sus hogares.
McManus, sin embargo, advirtió que es probable que se necesiten pasos adicionales para garantizar la equidad en el acceso a las pruebas. «Es posible que la accesibilidad geográfica por sí sola no mejore la representación de personas de diferentes grupos étnicos o raciales», dijo. «Es necesario considerar intervenciones estructurales adicionales».
Los investigadores han publicado sus hallazgos en el Journal of General Internal Medicine.
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La pandemia de COVID-19 redujo significativamente la inscripción en ensayos clínicos de cáncer de pulmón Más información: Rohan Khazanchi et al, Inequities in the Geographic Accessibility of COVID-19 Biomedical Therapeutic Trials in the United Unidos, Revista de Medicina Interna General (2021). DOI: 10.1007/s11606-021-07081-0 Información de la revista: Journal of General Internal Medicine
Proporcionado por la Universidad de Virginia Cita: Áreas rurales, duramente golpeadas por COVID-19, falta acceso a nuevos ensayos de tratamiento (25 de octubre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-rural-areas-hard-covid-lack.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.