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¿Cómo afecta el cáncer la inmunidad contra el COVID-19, incluso si una persona está vacunada? Es una pregunta que ha estado en la mente de muchos desde la muerte de Colin Powell por complicaciones de COVID-19 después de luchar contra el mieloma múltiple.
Según Agne Paner, MD, hematóloga y directora del programa de mieloma múltiple en el Centro Médico de la Universidad Rush, el mieloma múltiple puede tener un impacto significativo en la inmunidad de una persona.
«El mieloma múltiple no es solo un cáncer de la sangre, pero también es un cáncer del sistema inmunitario», dice Paner. Normalmente, las células plasmáticas de nuestra sangre producen anticuerpos contra bacterias y virus. Pero en las personas con mieloma múltiple, estas células plasmáticas se vuelven cancerosas y ya no pueden producir suficientes anticuerpos para proteger el cuerpo contra la enfermedad. Ciertos tratamientos para el mieloma múltiple, como el anticuerpo monoclonal daratumumab y los trasplantes autólogos de células madre, también pueden afectar la inmunidad.
«Los pacientes con mieloma múltiple son más susceptibles a las infecciones, incluida la COVID, y desafortunadamente, tienen una menor respuesta a las vacunas. Aproximadamente el 15 % de los pacientes no responden en absoluto a dos inyecciones de la vacuna contra el COVID, pero no sabemos quiénes serán esos pacientes hasta que lo intentemos», dice Paner. Según informes noticiosos, Powell había recibido dos dosis de una vacuna de ARNm contra el COVID-19.
Los refuerzos son especialmente importantes
Cada vez hay más pruebas de que para las personas con cáncer y otras con compromiso moderado o grave sistemas inmunitarios, recibir una tercera dosis completa de la vacuna tan pronto como un mes después de la segunda puede estimular la producción de anticuerpos y aumentar la protección de una persona contra el COVID-19, según Michael Lin, MD, MPH, especialista en enfermedades infecciosas y profesor asociado en Rush. Eso es importante porque los pacientes con cáncer que se someten a tratamientos de quimioterapia o inmunoterapia también tienen un mayor riesgo de contraer una COVID-19 grave. «La lección aprendida del fallecimiento del general Powell es que todos deberíamos vacunarnos. Si somos más saludables, tenemos la responsabilidad de proteger a quienes nos rodean que tienen sistemas inmunitarios más débiles».
Los refuerzos de COVID-19 son también es especialmente importante para las personas con cáncer y otras personas con sistemas inmunitarios débiles.
«Los refuerzos, según lo recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, en realidad están destinados a personas que aún tienen un alto riesgo de contraer infecciones graves. «, dice Lin. «Es por eso que se han enfocado en personas mayores y personas con condiciones médicas subyacentes. Para estas personas, incluso una infección menor de COVID-19 podría marcar la diferencia y llevarlos a un hospital».
Los CDC actualizaron recientemente sus recomendaciones de refuerzo, que ahora se aplican a las tres vacunas contra el COVID-19 disponibles en los Estados Unidos.
Para aquellos que recibieron una vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna mRNA, los siguientes grupos son elegibles para un refuerzo a los seis meses o más después de su serie inicial:
- Personas de 65 años o más
- Aquellas de 18 años o más que viven en centros de atención a largo plazo
- Mayores de 18 años con afecciones médicas subyacentes
- Personas mayores de 18 años que trabajan o viven en entornos de alto riesgo
Para las personas que recibieron la vacuna Johnson & Johnson, refuerzo También se recomiendan vacunas para personas mayores de 18 años que se vacunaron hace al menos dos meses. Los CDC también dicen que aquellos que son elegibles para un refuerzo pueden elegir qué vacuna reciben como refuerzo y seguir con su tipo de vacuna original o recibir un refuerzo diferente.
Haga su parte para proteger a los demás
Tanto Lin como Paner están de acuerdo en que otra buena razón para recibir un refuerzo es si vive con alguien que tiene cáncer u otra afección que debilita su sistema inmunológico. Los pasos adicionales que puede tomar para proteger a los demás incluyen usar máscaras y seguir el distanciamiento social incluso si está vacunado.
Paner insta al público a vacunarse para que puedan proteger a las personas más vulnerables, como las que tienen cáncer y las que tienen 65 años o más (Powell era ambos).
«Hay un número considerable de pacientes con mieloma múltiple que tienen sistemas inmunológicos comprometidos y que solo pueden ser protegidos por otras personas a su alrededor que se vacunan», dice ella. «Creo que la lección aprendida del fallecimiento del general Powell es que todos deberíamos vacunarnos. Si somos más saludables, tenemos la responsabilidad de proteger a quienes nos rodean que tienen sistemas inmunológicos más débiles».
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¿Necesita un refuerzo después de contraer COVID-19? Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Rush cancer-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.