¿Qué significan las calificaciones con estrellas de Medicare?

Aprenda cómo puede usar el sistema para comparar planes.

Cuando busca el plan Medicare Advantage adecuado para sus necesidades, las calificaciones con estrellas de Medicare pueden ayuda. Este sistema evalúa los planes por usted, para que pueda tomar decisiones seguras mientras planifica sus necesidades de cobertura de salud.

¿Qué hace el sistema de clasificación por estrellas de Medicare?

El sistema de clasificación por estrellas de Medicare mira — y partituras — qué tan bien funcionan los planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage y Medicare Parte D para sus miembros. El sistema analiza varias categorías, que incluyen:

  • Calidad de la atención
  • Servicio al cliente
  • Quejas de los miembros
  • Experiencia de los miembros
  • Administración de condiciones crónicas
  • Seguridad de los medicamentos y precisión en el precio de los medicamentos (solo para los planes de la Parte D)

El sistema califica usando una escala de uno a cinco sistema estelar, siendo cinco estrellas lo mejor. Cada plan obtiene una calificación general, pero los planes también se califican en las categorías anteriores. Puede buscar planes específicos y revisar sus calificaciones de categoría en medicare.gov.

¿Qué es un plan de la Parte D de Medicare?

La Parte D de Medicare es un plan que cubra sus recetas. Sin él, podría pagar el precio completo (cientos o incluso miles de dólares) por su medicamento.

Puede obtener cobertura de un plan de medicamentos recetados (PDP) independiente u obtener cobertura como un plan Medicare Advantage con medicamentos recetados. cobertura (MAPD). Sin embargo, debe comprarse a través de una compañía de seguros privada patrocinada por el gobierno que tenga contrato con Medicare, como Geisinger Gold.

Cómo inscribirse en un plan Medicare Advantage

Si desea inscribirse en un plan Medicare Advantage de alta calificación, hay épocas específicas del año en las que puede:

  • Período de inscripción anual
  • Período de inscripción abierta
  • Período de inscripción especial

Durante el Período de inscripción anual (AEP) de Medicare, que tiene lugar cada otoño, puede inscribirse en la cobertura de salud, incluido un plan Medicare Advantage y Parte D. .

El período de inscripción abierta de Medicare Advantage (también llamado OEP de Medicare Advantage) es un momento en el que puede cambiar su plan de Medicare Advantage. Se lleva a cabo cada año desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo. Si elige cambiar su plan durante este tiempo, su nuevo plan comenzará el primer día del mes después de que solicite la nueva cobertura.

Fuera del OEP y el AEP de Medicare, puede calificar para un Período de inscripción especial si experimenta un evento de vida calificado. Obtenga más información sobre los Períodos especiales de inscripción.

¿Busca un plan altamente calificado? Conozca Geisinger Gold

Si está buscando un plan Medicare Advantage para cubrir sus necesidades de salud, nos gustaría presentarle Geisinger Gold. Un plan Medicare Advantage como Geisinger Gold puede ofrecerle más beneficios de salud mientras le ahorra dinero. De hecho, los costos asociados con Geisinger Gold pueden ser tan bajos como:

  • $0 primas mensuales
  • $0 deducibles
  • $0 en copagos de recetas genéricas con límites anuales en copagos por servicios médicos

Y eso es además de todo lo que ofrece Medicare regular; Partes A y B. 

Muchos de nuestros planes también cubren servicios dentales y de la vista de rutina y vienen con beneficios de audífonos y anteojos. Para que pueda obtener toda la cobertura que necesita en un plan que funcione para usted.
¿Está interesado en obtener más información? Llámenos al 855-918-0718 (TTY: 711) para averiguar si Geisinger Gold Medicare Advantage es adecuado para usted. 

Siguiente pasos:

Encuentre un plan Medicare que funcione para usted
Obtenga más información sobre Geisinger Health Plan
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Los planes Geisinger Gold Medicare Advantage HMO, PPO y HMO D-SNP son ofrecidos por Geisinger Health Plan/Geisinger Indemnity Insurance Company, planes de salud con un contrato con Medicare. La inscripción continua en Geisinger Gold depende de la renovación anual del contrato.

Geisinger Gold cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad, sexo , identidad de género u orientación sexual. ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 800-447-4000 (TTY: 711).

_800-447-4000 (TTY: 711).

Y0032_21111_1_M Aceptado el 25/4/21
Actualizado el:&nbsp ;22/04/2021