Obtenga más información sobre Geisinger 65 Forward a través de una sesión de preguntas y respuestas con dos mariscales de campo de atención.
Sharon Alu, RN, es la administradora de atención de Geisinger 65 Forward en Scranton. Christa Winter es la asistente de salud comunitaria que trabaja en la ubicación de Kingston. ¿Cómo ayudan a que los pacientes’ vive más fácil? Les dejamos que lo expliquen con sus propias palabras.
P: A los coordinadores de atención se les ha llamado «mariscales de campo de la atención». ¿A qué se dedica exactamente?
Sra. Alu: Si un paciente tiene necesidades médicas complejas, como EPOC o problemas cardíacos, o enfrenta desafíos como inseguridad alimentaria o falta de transporte, los coordinadores de atención encuentran formas de ayudar.
Sra. . Winter: A menudo, eso significa coordinarse con agencias externas como bancos de alimentos, The United Way, Agencias del Área sobre el Envejecimiento y agencias de salud en el hogar — solo por nombrar algunos.
P: ¿Cómo determina qué tipo de apoyo se necesita?
Sra. Alu: Cuando una persona se une a Geisinger 65 Forward, recibe una evaluación médica de pies a cabeza. También observamos la forma en que viven para ver si hay algún determinante social que les impida obtener la atención que necesitan. La falta de transporte suele ser un problema.
P: ¿Y puede ayudar con el transporte?
Sra. Alu: Sí. Como dijo Christa, nos coordinamos con agencias externas. Sin embargo, en algún momento, podemos encontrar una manera de hacerlo nosotros mismos.
P: ¿De qué otra manera determina las necesidades de un paciente?
Sra. Invierno: visito los hogares y realizo evaluaciones de seguridad. ¿Nuestro paciente tiene suficiente comida? ¿Vivienda y ropa adecuadas? ¿Tienen el equipo médico que necesitan? Estos son solo algunos de los problemas que ayudamos a resolver.
P: ¿Qué pasa con la coordinación de la atención médica?
Sra. Alu: Si alguien necesita ver a un especialista, puedo ayudar con la programación y hablar con sus médicos de antemano para explicarles lo que está pasando. A veces, cuando abogo por el nombre de un paciente, un especialista encuentra espacio en su agenda, incluso cuando no habría citas disponibles de otro modo.
Sra. Invierno: Y si alguien necesita atención en el hogar, también ayudamos a coordinar eso. Nos aseguramos de que tengan el equipo médico que necesitan y los capacitamos para usarlo si es necesario.
P: ¿Qué pasa con el seguro? ¿Ayuda con eso?
Sra. Alu: Sí. Y dado que nuestros pacientes están cubiertos por Geisinger Gold, nos facilita navegar el proceso con ellos.
Sra. Winter: Nuestros pacientes también están cubiertos por Medicare y algunos por Medicaid o Tricare, por lo que también trabajamos en estrecha colaboración con las agencias gubernamentales. Y si alguien necesita ayuda para completar una solicitud, estamos aquí para ayudarlo.
P: ¿Hay otros casos en los que trabaje con miembros de 65 Forward?
Sra. . Alu: Cada vez que ingresan a alguien en el hospital, trabajo con ellos durante al menos 4 semanas después de que son dados de alta. Queremos asegurarnos de hacer todo lo posible para evitar que tengan que ser readmitidos. Nuestro objetivo es siempre hacer que mejorar la salud sea lo más fácil posible.
P: Todos estos suenan como excelentes servicios. No es de extrañar que se les llame «mariscales de campo del cuidado».
Sra. Winter: Sí, y es más que atención médica lo que estamos ofreciendo como mariscal de campo. Hay tantos factores a considerar cuando se trata de salud: físicos, mentales y sociales. 65 Forward lo analiza todo.
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Aceptado el 10/14/20